为何会出现盆腔积液？盆腔积液对试管的移植有哪些影响？

不少女性的超声检查单上会有“可见盆腔少量积液”这样的描述，看到这样的描述后，难免会有“心惊肉跳”，“这正常吗？我的身体是不是有问题？”等等这些疑虑就会随之而来。首先我们来认识一下什么是盆腔积液。

盆腔积液(Pelvic effusion)是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。

盆腔积液是存在子宫外的液体，部分正常女性B超盆腔都会存在不同程度的积液问题，但如果积液量较大或大量出现在某些特定部位，医生大概判断是盆腔粘连或盆腔炎问题，是有可能会影响自然受孕。

为何会出现盆腔积液？

1、生理性盆腔积液

部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液;月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液;便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。生理性盆腔积液一般会自行消退，不会影响女性生育功能。

2、病理性盆腔积液

(1)月经期不注意卫生

月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎。

(2)邻近器官炎症蔓延

患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。

(3)产后、流产后感染

在分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。

(4)妇科手术后感染

人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。

(5)其他病症

当女性有卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至胸水。黄体破裂可引起盆腔血性积液;结核性盆腔炎的腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔。

盆腔积液可能会造成女性腹部有下坠感，下腹、腰骶部疼痛、抵抗力下降、月经紊乱与不孕。当女性在有盆腔积液症状的同时并发盆腔瘀血，可有月经增多;卵巢功能损害时，可有月经失调，导致女性不孕;输卵管粘连阻塞时，可致女性不孕。

在试管促排前，通过B超，试管医生可以准确的判断积液量，经过身体检查、结合详细病史、症状以及体症等确定诊疗方案。如因炎症引起可用药物治疗;如肿瘤引起，则使用腹腔镜等手段即可消除病灶。